广东36选7开奖走势图表
7x24小時咨詢電話 0432-62166000
微信公眾平臺
滿意度調查

吉林省醫保新政策

2017-08-03
點擊數:7163     作者:北華大學附屬醫院

為解決吉林省醫保參保人員“看病難、看病貴、報銷難”問題,自2014年1月1日起,吉林省在全省范圍內啟動省內異地就醫結算平臺,目前,全省共確定了186家省內異地就醫定點醫療機構,運行開通了118家。省內異地就醫審批登記1.9萬余人,發生總醫療費用達到2.4億元。有效解決了參保人員異地就醫時墊付醫藥費、往返報銷跑腿的問題。

為解決吉林省醫保參保人員“看病難、看病貴、報銷難”問題,自2014年1月1日起,吉林省在全省范圍內啟動省內異地就醫結算平臺,目前,全省共確定了186家省內異地就醫定點醫療機構,運行開通了118家。省內異地就醫審批登記1.9萬余人,發生總醫療費用達到2.4億元。有效解決了參保人員異地就醫時墊付醫藥費、往返報銷跑腿的問題。

省內異地就醫結算啟動1年 超1.9萬人受益

近年來,吉林省基本醫療保險初步建立了覆蓋城鄉的全民醫保體系。截止到2014年11月底,吉林省城鎮基本醫療保險參保人數已達到1300多萬人,基本實現了全覆蓋。

隨著社會經濟迅速發展和城鄉一體化的快速推進,人員流動日益加劇,省內跨統籌地區就醫現象十分突出。

由于過去吉林省醫療保險實行屬地化管理統籌層次低,就醫地與參保地醫保政策不同,使得吉林省參保人員負擔較重,又加劇了參保人員“看病難、看病貴、報銷難”的問題。

為了解決這個問題,自2014年1月1日起,全省省內異地就醫結算工作正式啟動。

吉林省社會醫療保險管理局費用結算部、吉林省醫療保險異地就醫結算中心異地就醫管理部劉宏亮主任說:“省內異地就醫即時結算正式啟動后,有效解決了參保人員異地就醫時墊付醫藥費、往返報銷跑腿的問題,尤其是對一些治療費用高昂的大病患者而言,不用再為籌措昂貴的住院費發愁,也不再為看完病報銷往返奔波而苦惱。”

目前,全省共確定了186家省內異地就醫定點醫療機構,運行開通了118家。省內異地就醫審批登記19466人次,發生總醫療費用2.4億元。

今年將擴大定點結算的范圍 門診慢性病將可異地就醫即時結算

目前,省內異地就醫結算平臺運行比較平穩。

劉宏亮說:“省、市、縣三級異地就醫即時結算系統實現互通、互聯,省內參保人員異地就醫結算時,在不改變現行醫保政策、不轉移醫保關系、不降低待遇標準、不調整就醫流程的條件下,可實現即時劃卡結算,無需墊付醫療費用。”

今年,吉林省擴大了定點結算的范圍。劉宏亮說:“我們將在原有開通門診,住院即時結算的基礎上,逐步開通門診慢性病、門診特殊疾病待遇。目前,吉林省各地參保待遇不一致,但我們結算平臺要具備此項功能,爭取參保人在A地的待遇都能在B地實現。”

此外,省異地就醫即時結算平臺的功能在今年將繼續升級和完善。“原來辦理即時結算的人員如發生急診,發生異地報銷業務有部分人還要回到參保地報銷。”劉宏亮說,“目前,吉林省有5個地區升級結束,變更、報銷業務可直接在就醫地醫保局辦理。”

探索啟動跨省異地就醫即時結算工作

目前,吉林省已經實現了省內異地就醫即時結算,跨省就醫結算正在探索中。

劉宏亮說:“吉林省已經和海南省實現跨省就醫即時結算,長春市、省直醫保和海南醫保進行結算,與省內異地就醫辦理方法差不多,參保個人辦理異地就醫的手續,經辦完以后吉林省把信息傳到海南,海南醫保會為吉林省參保人員墊付資金,吉林省會跟海南省醫保進行費用清算。”

對于未來跨省就醫結算,劉宏亮說:“去年年底,國家印發了《關于進一步加強基本醫療保險異地就醫的指導意見》,規劃到2016年,全國基本實現跨省異地就醫結算,目前,吉林省正在等待國家統一部署。”

下一步,吉林省將進一步完善即時結算平臺功能,擴大異地就醫即時結算定點醫療機構范圍,簡化辦理流程和手續,更好地為廣大參保群眾提供便捷高效的醫保服務。

同時,吉林省將加快統籌層次提高步伐,完善醫療保險體系建設,探索啟動跨省異地就醫即時結算工作,全面推動吉林省醫療保險事業發展,讓改革開放的成果更多地惠及民生。

相關閱讀 同類文章推薦

Related reading, similar articles recommended


吉公網安備 22020402000204號

广东36选7开奖走势图表 福建体彩36选7公式 6码时时彩彩买什么号 网站赌龙虎庄家控制 7+3大乐透多少钱 篮球赛 pk10冠军万能6码公式 pk10直播开奖赛车网站 什么彩票是玩大小单双 时时彩后一稳赚方案 龙虎一般打机器人怎么打